Odontectomia parțială (Coronectomia) a molarilor de minte inferiori: evaluare clinică și radiologică la diferite etape postoperatorii

Sergiu Beliniuc; Gabriela Motelica; Nicolae Chele

Odontectomia parțială (Coronectomia) a molarilor de minte inferiori: evaluare clinică și radiologică la diferite etape postoperatorii

Autori

Sergiu Beliniuc Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ Autor https://orcid.org/0009-0000-2998-8233
Gabriela Motelica Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ Autor https://orcid.org/0000-0003-1694-2038
Nicolae Chele Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ Autor https://orcid.org/0000-0001-8387-9062

Cuvinte cheie:

coronectomie, molari de minte, CBCT, nervul alveolar inferior

Rezumat

Coronectomia, propusă de Ecuyer și Debien încă în 1984 este o intervenție chirurgicală orală conservativă ce urmărește rezecția porțiunii coronare a molarului de minte inferior cu păstrarea la nivelul situsului osos a rădăcinilor restante cu scopul de evitare a lezării nervului alveolar inferior, una dintre cele mai grave complicații ale extracției dentare. Scopul lucrării. Determinarea ratei de succes și evidența complicațiilor postoperatorii a tehnicii de coronectomie ca metodă alternativă extracției dentare a molarului de minte inferior. Material și Metode. Studiul clinic s-a bazat pe un lot de 47 pacienți ce s-au adresat la Clinica Stomatologică Universitară în perioada 2020-2025 pentru extracția molarilor de minte inferiori ce prezentau indicație de ordin ortodontic. Lotul de pacienți a fost supus investigațiilor paraclinice prin CBCT pentru vizualizarea raportului dintre fasciculul vasculo-nervos alveolar inferior și rădăcinile molarilor de minte inferiori. Rezultate și discuții. În lotul de 47 de pacienți supuși coronectomiei, toate plăgile chirurgicale s-au vindecat per primam, fără fenomene inflamatorii, alveolită sau dehiscență. La 8 pacienți (≈17%) s-a observat migrarea rădăcinilor la 6 luni, fenomen care s-a autolimitat până la 12 luni. Radiologic, în toate cazurile s-a constatat apoziție osoasă peste rădăcinile reținute, confirmând un proces favorabil de vindecare și remodelare osoasă. Concluzii. Coronectomia este o metodă mai sigură decât extracția dentară completă, în situații în care molarul de minte inferior se află în imediata apropiere a canalului mandibular. Tehnica pare a fi asociată cu o incidență scăzută a complicațiilor, iar fenomenul migrării radiculare nu prezintă semne de alarmă în cazul lipsei asocierii unei infecții.

Referințe

1. Ali AS, Benton JA, Yates JM. Risk of inferior alveolar nerve injury with coronectomy vs surgical extraction of mandibular third molars-A comparison of two techniques and review of the literature. J Oral Rehabil. 2018 Mar;45(3):250-257. Epub 2017 Dec 11. PMID: 29171914. https://doi.org/10.1111/joor.12589

2. Benoît Lenfant* , Kevin Haese, Said Kimakhe and Philipe Lesclous. Third mandibular molar coronectomy: a way to prevent iatrogenic inferior alveolar nerve injuries-an systematic review J Oral Med Oral Surg Volume 24, Number 2, June 2018 p.93 - 99. https://doi.org/10.1051/mbcb/2017036

3. Beliniuc Sergiu, Motelica Gabriela, Chele Nicolae. Coronectomy of the wisdom teeth: the dental extraction alternative. Publicat în revista Medicina Stomatologică Vol. 3 12-18/ 2021 https://doi.org/10.53530/1857-1328.21.59.02

4. Celikoglu M, Miloglu O, Kazanci F. Frequency of agenesis, impaction, angulation, and related pathologic changes of third molar teeth in orthodontic patients. J Oral Maxillofac Surg. 2010 May;68(5):990-5. Epub 2010 Jan 22. PMID: 20096980. https://doi.org/10.1016/j.joms.2009.07.063

5. Cosola S, Kim YS, Park YM, Giammarinaro E, Covani U. Coronectomy of Mandibular Third Molar: Four Years of Follow-Up of 130 Cases. Medicina (Kaunas). 2020 Nov 27;56(12):654. PMID: 33261207; PMCID: PMC7760348. https://doi.org/10.3390/medicina56120654

6. Guang-zhou Xu, Chi Yang, Xin-Dong Fan, Chuang-Qi Yu, Xie-Yi Cai, Yong Wang, DongMei He. Anatomic relationship between impacted third mandibular molar and the mandibular canal as the risk factor of inferior alveolar nerve injury. Published:February 13, 2013 https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2013.01.011

7. Hasengwa S, Shigeta RT, Akashi M, Imai Y, Kakei Y, Shibuya Y, Komori T. Risk factors associated with inferior alveolar nerve injury after extraction of the mandibular third molar - a comparative study of preoperative images by panoramic radiography and computed tomography. Int J. Oral Maxillofac. Surg. 2013; 42:843-51 https://doi.org/10.1016/j.ijom.2013.01.023

8. Hashemipour MA, Tahmasbi-Arashlow M, FahimiHanzaei F. Incidence of impacted mandibular and maxillary third molars: a radiographic study in a Southeast Iranpopulation. Med. Oral Patol Oral Cir Bucal. 2013;18(1):e140-e145. Published 2013 Jan 1. https://doi.org/10.4317/medoral.18028

9. MABONGO, M and THEKISO, MD. Does additional information provided by cone beam computed tomography (CBCT) and a consequent modification of surgical technique reduce the possibility of inferior alveolar nerve injury? A pilot study. S. Afr. dent. j. [online]. 2019, vol.74, n.2, pp.62-66. ISSN 0375 - 1562. https://doi.org/10.17159/2519-0105/2019/v74no2a2

10. Maglione M, Costantinides F, Bazzocchi G. Classification of impacted mandibular third molars on cone-beam CT images. J Clin Exp Dent. 2015 Apr 1;7(2):e224-31. https://doi.org/10.4317/jced.51984

11. Monaco G, DMD, Giselle De Santis, DMD, Giuseppe Pulpito, DMD, Maria Rosaria Antonella Gatto, PhD, Elisabetta Vignudelli, DMD, Claudio Marchetti, MD, DDS: What Are the Types and Frequencies of Complications Associated With Mandibular Third Molar Coronectomy? A Follow-Up Study Published: January 28, 2015. https://doi.org/10.1016/j.joms.2015.01.016

12. Monaco G, de Santis G, Gatto MR, Corinaldesi G, Marchetti C. Coronectomy: a surgical option for impacted third molars in close proximity to the inferior alveolar nerve. J Am Dent Assoc. 2012 Apr;143(4):363-9. PMID: 22467696. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2012.0178

13. Nunn ME, Fish MD, Garcia RI, Kaye EK, Figueroa R, Gohel A, Ito M, Lee HJ, Williams DE, Miyamoto T. Retained asymptomatic third molars and risk for second molar pathology. J Dent Res. 2013 Dec;92(12):1095-9. Epub 2013 Oct 16. PMID: 24132082; PMCID: PMC3834658. https://doi.org/10.1177/0022034513509281

14. Pavlov, Nikolai & Pechalova, Petia. (2016). CORONECTOMY OF THE MANDIBULAR THIRD MOLAR: A PROSPECTIVE STUDY OF 20 PROCEDURES. Arta Medica. 1. 40-41.

15. Pogrel MA, Lee JS, Muff DF. Coronectomy: a technique to protect the inferior alveolar nerve. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Dec;62(12):1447-52. https://doi.org/10.1016/j.joms.2004.08.003

16. Vranckx, Myrthel & Jacobs, Reinhilde & Mortelmans, & Politis, Constantinus. (2021). Third molar management: eruption, removal and associated risks Towards evidence-based treatment guidelines. Published in Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 2020 June; pp. 1-9, pp 35-40; S0278- 2391(20)30588−7.

17. Z. Ye, Chi Yang, A. Abdelrehem. Prediction of inferior alveolar nerve injury in complicated mandibular wisdom teeth extractions : a new classification system. Published 2016- Medicine Corpus ID: 30864727.

Descărcări

Publicat

2026-07-08

Număr

Nr. 3(72) (2025): Ediție consacrată aniversării a „80 de ani de inovație în sănătate și educație medicală” al Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”

Secțiune

Chirurgie Oro-Maxilo-Facială și Implantologie Orală Oral and Maxillofacial Surgery and Oral Implantology

Licență

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Cum cităm

Beliniuc, S., Motelica, G. and Chele, N. (2026) “Odontectomia parțială (Coronectomia) a molarilor de minte inferiori: evaluare clinică și radiologică la diferite etape postoperatorii”, Medicina stomatologică, (3(72), pp. 21–29. Available at: https://ojs.asrm.md/index.php/revista/article/view/27 (Accessed: 10 July 2026).

Descărcați citarea

Cele mai citite articole ale aceluiași autor(i)

Sergiu Beliniuc, Nicolae Chele, Gabriela Motelica, Dumitru Sirbu, Mihai Cebotari, Ion Dabija, Maxim Gorea, Mihaela Dandara, Lipomatoza simetrică multiplă benignă (boala madelung, sindromul launois-bensaude). sinteza literaturii din perspectiva opțiunilor de tratament , Medicina stomatologică: Nr. 2(71) (2025)
Mihaela Dandara, Mihai Cebotari, Nicolae Chele, Sofia Lehtman, Olga Procopenco, Dumitru Sirbu, Dumitru Hitu, Gabriela Motelica, Ghenadie Cucu, Ion Dabija, Maxim Gorea, Sergiu Beliniuc, Angela Babuci, Impactul indicelui de severitate a infecției odontogene (oiss) în flegmoanele cervico-faciale , Medicina stomatologică: Nr. 2(71) (2025)
Nicolae Chele, Gabriela Motelica, Andrei Mostovei, Dumitru Chele, Sergiu Beliniuc, Irina Ciochină, Oleg Zănoagă, Implantarea timpurie comparativ cu implantarea imediată și convențională: implicații asupra remodelării osoase, stabilității primare și rezultatelor estetice , Medicina stomatologică: Nr. 3(72) (2025): Ediție consacrată aniversării a „80 de ani de inovație în sănătate și educație medicală” al Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
Ghenadie Cucu, Stanislav Strisca, Nicolae Chele, Oleg Zănoagă, Tratamentul chistului voluminos al mandibulei prin metoda de marsupializare. prezentare de caz clinic , Medicina stomatologică: Nr. 3(72) (2025): Ediție consacrată aniversării a „80 de ani de inovație în sănătate și educație medicală” al Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
Gabriela Motelica, Nicolae Chele, Sergiu Beliniuc, Daniela Dascal, Aspecte clinice ale sindromului gorlin – goltz în regiunea oro – maxilo – facială. Prezentare de caz clinic și sinteza literaturii , Medicina stomatologică: Nr. 2(71) (2025)
Mihaela Dandara, Mihai Cebotari, Sofia Lehtman, Gabriela Motelica, Nicolae Chele, Infecțiile odontogene ale capului și gîtului: de la abces la mediastinită , Medicina stomatologică: Nr. 3(72) (2025): Ediție consacrată aniversării a „80 de ani de inovație în sănătate și educație medicală” al Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
Alexandru Ghetiu, Alina Bulmaga, Constantin Ghețiu, Stela Sircu, Marius Palii, Alexandrina Chihai, Andrei Nosaci, Dumitru Sirbu, Nicolae Chele, Valentina Trifan, Particularitățile tratamentului anomaliilor dento-maxilare prin chirurgia ortognatică la pacienții post-sarpe. Caz clinic , Medicina stomatologică: Nr. 3(72) (2025): Ediție consacrată aniversării a „80 de ani de inovație în sănătate și educație medicală” al Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”

Articole similare

Gabriela Motelica, Nicolae Chele, Sergiu Beliniuc, Daniela Dascal, Aspecte clinice ale sindromului gorlin – goltz în regiunea oro – maxilo – facială. Prezentare de caz clinic și sinteza literaturii , Medicina stomatologică: Nr. 2(71) (2025)
Alexandru Postolachi, Caracterizarea morfo-funcțională a unui dinte uman dintr-un depozit de carbună , Medicina stomatologică: Nr. 1(70) (2025): Conferința științifică consacrată memoriei dr. Aureliu Gumeniuc cu genericul „Managementul ocluzal în reconstrucții complexe. Conceptul „OCTA”
Mariana Ceban, Adrian Niculița, Victor Ceban, Oleg Solomon, Iurie Țaralungă, Managementul disconfortului și durerii în perioada de adaptare la protezele dentare totale , Medicina stomatologică: Nr. 1(70) (2025): Conferința științifică consacrată memoriei dr. Aureliu Gumeniuc cu genericul „Managementul ocluzal în reconstrucții complexe. Conceptul „OCTA”
Oineagra Oineagra, Natalia Groza, Solomon Solomon, Vasile Oineagra, Vasile Rusu, Evaluarea tehnicilor de înregistrare a ocluziei dentare: impactul asupra rezultatelor tratamentului protetic în practica stomatologică contemporană , Medicina stomatologică: Nr. 1(70) (2025): Conferința științifică consacrată memoriei dr. Aureliu Gumeniuc cu genericul „Managementul ocluzal în reconstrucții complexe. Conceptul „OCTA”
Victor Siminiuc, Veaceslav Zuev, Ecaterina Totomir, Natalia Paulescu, Oleg Solomon, Posibilitățile de utilizare a materialului bio-hpp în protetica dentară , Medicina stomatologică: Nr. 1(70) (2025): Conferința științifică consacrată memoriei dr. Aureliu Gumeniuc cu genericul „Managementul ocluzal în reconstrucții complexe. Conceptul „OCTA”

Anterior 21-25 of 25

Puteți, de asemenea, începeți o căutare avansată de similaritate pentru acest articol.