Abordarea ortodonticochirurgicală a hipoplaziei unilaterale maxilare prin osteotomie segmentară de tip lefort i. Prezentare de caz clinic
Cuvinte cheie:
hipoplazie maxilară unilaterală, discrepanță transversală, osteotomie LeFort 1segmentar, planificare chirurgicală virtualăRezumat
Hipoplazia maxilară unilaterală reprezintă o anomalie de dezvoltare caracterizată prin subdezvoltarea osului maxilar pe o singură parte, conducând la asimetrie facială marcată, malocluzie dentară și tulburări funcționale semnificative, precum dificultăți în masticație, respirație și vorbire. Etiologia acestei condiții este variabilă, incluzând anomalii congenitale, traumatisme craniofaciale în copilărie sau sindroame genetice asociate cu dimorfismul faciale. Gestionarea clinică a acestei malformații impune o abordare multidisciplinară complexă, ce integrează ortodonția și chirurgia oro-maxilo-facială, în vederea restabilirii simetriei faciale, optimizării ocluziei și îmbunătățirii calității vieții pacientului. Materiale și metode. Studiul s-a bazat pe analiza surselor bibliografice precum și a reabilitării a unui caz clinic al unei paciente diagnosticată cu hipoplazie maxilară unilaterală. Rezultate. În literatura de specialitate sunt descrise multiple metode chirurgicale utilizate pentru corectarea dezechilibrelor de ordin transversal. În acest caz clinic analizat, planificarea intervenției chirurgicale de osteotomie de tip LeFort1 segmentar a fost realizată prin intermediul unui protocol digital. Concluzii. Integrarea tehnologiilor moderne de imagistică digitală cu planificarea chirurgicală virtuală permite adaptarea tratamentului la particularitățile fiecărui pacient, având un rol esențial atât în definirea eficientă a planului terapeutic, cât și în asigurarea unei execuții chirurgicale precise și eficiente.
Referințe
1. García AK, Crespo Reinoso P, Sánchez A, Castilla H. Interdisciplinary management of unilateral maxillary hypoplasia: sequela of facial trauma. AJO-DO Clin Companion 2022;2(1):97-105. https://doi.org/10.1016/j.xaor.2021.11.002
2. Gibreel W, Wlodarczyk JR, Wolfswinkel EM, Yen S, Urata MM, Hammoudeh JA. Cleft lip and palate: Le Fort I distraction using an internal device. Clin Plast Surg 2021;48(3):407-417. https://doi.org/10.1016/j.cps.2021.02.003
3. Betts NJ, Vanarsdall RL, Barber HD, et al. Diagnosis and treatment of transverse maxillary deficiency. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg 1995;10(2):75-96.
4. Vandersea BA, Ruvo AT, Frost DE. Maxillary transverse deficiency - surgical alternatives to management. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2007 Aug;19(3):351-68,vi. PMID: 18088890. https://doi.org/10.1016/j.coms.2007.04.007
5. Phillips C, Medland WH, Fields HW Jr, et al. Stability of surgical maxillary expansion. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg 1992;7(3):139-46.
6. Souza DAS, Costa FWG, de Mendonça DS, Ribeiro EC, de Barros Silva PG, Neves FS. Computed tomography assessment of maxillary sinus hypoplasia and associated anatomical variations: a systematic review and meta-analysis of global evidence. Oral Radiol. 2024 Apr;40(2):124-137. Epub 2023 Dec 11. PMID: 38079051. https://doi.org/10.1007/s11282-023-00726-2
7. Pluijmers BI, van de Lande LS, Caron CJJM, Wolvius EB, Dunaway DJ, Padwa BL, Koudstaal MJ. Part 2: Is the maxillary canting and its surgical correction in patients with CFM correlated to the mandibular deformity? J Craniomaxillofac Surg. 2018 Sep;46(9):1436-1440. Epub 2018 May 24. PMID: 29909944 https://doi.org/10.1016/j.jcms.2018.05.044
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
Licență

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution 4.0 International License.